妊娠中・授乳中のオメガ3、何がいいの?|DHA・EPAの食べ方ガイド

こんにちは。沖縄市の産婦人科、ゆいクリニック院長の島袋史です。

外来で妊婦さんや授乳中のお母さんから、「DHAのサプリは飲んだほうがいいですか?」「魚は食べても大丈夫?」というご質問をよくいただきます。今回は、妊娠中・授乳中にオメガ3(DHA・EPA)をとるメリットと、毎日の食事での取り入れ方、サプリメントの選び方についてまとめました。

オメガ3ってなに?

オメガ3は、油の成分である「脂肪酸」の仲間です。主に次の3つがあります。

  • EPA(イーピーエー)・DHA(ディーエイチエー):サバ、イワシ、サケなどの魚に多い
  • ALA(エーエルエー:α-リノレン酸):えごま油、亜麻仁油、くるみに多い

どれも体の中で十分につくることができないため、食事からとる必要がある油です。同じオメガ3でも、魚と植物では含まれる種類が違う、という点がこのあと大切になります。

妊娠中のメリット

① 赤ちゃんの脳と目の材料を届ける

DHAは、脳や目の網膜をつくる大切な材料です。お母さんがとったDHAは胎盤を通って赤ちゃんに届き、特に妊娠後半から生後しばらくの間に、脳や目にたくさん蓄えられます。

ただし、「たくさんとるほど頭がよくなる」というものではありません。大切なのは、育つために必要な材料を不足なく届けることです。

② 早産が少なくなった研究

2018年に、世界の多くの臨床試験をまとめた報告(コクランレビュー)では、妊娠中にオメガ3を追加でとった人たちで、37週より前に生まれる早産が少し少なくなっていました。

  • 37週未満の早産:13.4% → 11.9%(100人あたり1〜2人少ない計算)
  • 34週未満の早産:4.6% → 2.7%
  • 小さく生まれる赤ちゃん(2,500g未満)もわずかに減少

一方で、42週を超える妊娠はわずかに増えていました(1.6% → 2.6%)。これは研究全体の平均で、どなたにも同じ効果があるという意味ではありません。早産予防のためにサプリの量を自己判断で増やすのではなく、妊婦健診でご相談ください。

授乳中のメリット

① 母乳を通して赤ちゃんへ

生まれてからも赤ちゃんの脳と目は育ち続けます。授乳中は、お母さんが食事でとったDHAが、母乳に含まれるDHAの量に反映されることがわかっています。妊娠中だけでなく、授乳中もオメガ3を意識して続けることに意味があります。

② お母さん自身の体にも

魚はEPA・DHAに加えて、たんぱく質やビタミンDもとれる食材で、産後の体を支えてくれます。なお、オメガ3で母乳の量が増える、産後の気分の落ち込みを防げる、とまでは言えません。つらい気持ちが続くときは、食事だけで頑張らず、ひとりで抱えずにご相談ください。

アレルギーとの関係は?

日本の大規模調査(エコチル調査)

環境省のエコチル調査では、約7万2千人の子どもについて、妊娠中のお母さんの食事と3歳までのアレルギーとの関係が調べられました。妊娠中に魚やオメガ3を多くとっていたお母さんのお子さんで、一部の年齢の湿疹、鼻炎、ゼーゼーする喘鳴(ぜんめい)が少ない傾向が見られました。一方、食物アレルギーには差がありませんでした。

これは食事とアレルギーの「関係」を見た研究(観察研究)で、魚を食べればアレルギーを防げると証明されたわけではありません。

動物実験からわかってきた仕組み

マウスの研究では、オメガ3が体の中で、場所ごとに別の物質に「変身」して働くことがわかってきました。

  • 腸:EPAからできる物質(17,18-EpETE)が、食物アレルギーによる下痢を抑えた
  • 皮膚:別の物質(12-HEPE)が、皮膚炎を抑えた
  • 鼻:別の物質(15-HEPE)が、アレルギー性鼻炎を抑えた
  • 乳腺:授乳期には「14-HDPA」という物質がつくられて母乳に含まれ、その母乳で育った赤ちゃんマウスは皮膚炎が起こりにくかった

14-HDPAは人の母乳からも見つかっていますが、人の赤ちゃんのアレルギーを予防できるかどうかはまだわかっていません。期待されている研究段階のお話として受け止めてください。

1日にどのくらいとればいい?

  • オメガ3全体で1日1.7g(日本人の食事摂取基準2025年版、妊婦・授乳婦の目安量)
    ※ALA・EPA・DHAなどを合わせた量で、EPA+DHAだけで1.7gという意味ではありません。
  • EPA+DHAで1日350〜450mgくらい(欧州食品安全機関EFSAの考え方:成人250mg+妊娠・授乳期にDHA100〜200mg)

どちらも、食事とサプリを合わせた量で考えます。

食べ物に置きかえると

魚:週2〜3回、主菜に

1回の目安は、小さめの切り身1切れ(食べる部分80g)です。

食品と量 EPA+DHA うちDHA
焼きマサバ 80g 約1,920mg 約1,200mg
焼きシロサケ 80g 約680mg 約440mg
サバ水煮缶 100g 約2,230mg 約1,300mg

たとえば焼きサバを週2回、焼き鮭を週1回食べると、EPA+DHAは1日平均約650mgになり、目安を十分に満たせます。毎日食べなくても、1週間単位で考えれば大丈夫です。

植物油・くるみ:ALAの「ちょい足し」

  • えごま油・亜麻仁油 小さじ3/4(約3g)で、ALA約1.7g
  • くるみ 小さめひとつかみ(20g)で、ALA約1.8g

えごま油や亜麻仁油は熱に弱く酸化しやすいので、加熱せずにサラダや冷奴、納豆にかけて使いましょう。開封後は冷暗所に置き、早めに使い切ってください。

植物の油だけでは、DHAは足りにくい

体の中でALAからDHAに変わる量はごくわずかです。授乳中に亜麻仁油をとった研究では、母乳のALAは増えてもDHAは増えませんでした。DHAは魚から、ALAは植物油やくるみから、と両方を組み合わせるのが理想です。

Q. 煮干しの粉でもDHAはとれますか?

とれますが、量はわずかです。煮干し100gあたりのDHAは約320mg、EPAは約260mgで、料理にかける大さじ1杯(約5g)ではEPA+DHA合わせて30mg程度です。カルシウムがとれる良い食品ですが、DHA源としては「ちょい足し」と考え、塩分のとりすぎにも気をつけましょう。

魚が少ないときは、サプリも上手に

魚が苦手な方や、つわりで魚が食べられない時期は、無理をしなくて大丈夫です。DHAのサプリメントを積極的に活用しましょう。魚油のほか、藻類由来のDHAもあります。

  • 食事で基本量がとれている方:DHA 200mg/日程度のサプリを加えると、食事と合わせて約450mg/日
  • 魚をほとんど食べない方:例として、DHA 350mg+EPA 100mg(合計450mg/日)を含む製品で補う方法があります

選ぶときのポイント

  • 「魚油1,000mg」など油全体の量ではなく、DHA・EPAが実際に何mg入っているかを確認する(例:EPA 180mg+DHA 120mgなら、EPA+DHAは300mg)
  • 表示が「1粒あたり」か「1日分あたり」かを確認する
  • 酸化や重金属などの検査情報を公開している製品を選ぶ
  • 肝油は、妊娠中にとりすぎに注意が必要なビタミンA(レチノール)を多く含むものがあるので避ける
  • 妊婦用マルチビタミンにすでにDHAが入っていないか確認する
  • 血液をサラサラにする薬(抗凝固薬など)を飲んでいる方、出血しやすい方は、始める前に医師に相談する

なお、海外の指針(2024年)では、DHAの摂取量や血中濃度が低い妊婦さんに、早産予防として1日600〜1,000mg程度を妊娠20週までに始めることが検討されています。これは通常の栄養補充とは別に、医師と相談して決める量です。授乳中に全員が続ける量ではありません。

妊娠中の魚と水銀

妊娠中に量を気をつけたい魚はありますが、すべての魚を避ける必要はありません。

  • 気にせず食べてよい魚:サケ、サバ、アジ、イワシ、サンマ、ツナ缶など
  • 量に気をつける魚:キンメダイ、メカジキ、クロマグロ、メバチなど(1回80gとして週1回まで)。ミナミマグロ、マカジキなどは週2回まで

この注意は妊婦さん向けで、授乳中は対象外です。詳しくは、以前の院長コラム「妊娠中の魚と水銀」と、YouTube解説動画もご覧ください。

まとめ:今日からできる3つのこと

  1. 魚を週2〜3回、主菜にする
  2. えごま油・亜麻仁油・くるみを「ちょい足し」する
  3. 魚が少ない時期は、DHAサプリで補う

オメガ3は、赤ちゃんの育ちとお母さんの体を支える心強い味方です。ただ、食べ方ひとつで赤ちゃんの将来が決まるわけではありません。できることを、妊娠中から授乳中まで無理なく続けていきましょう。食事やサプリについて気になることは、健診の際にお気軽にご相談ください。

※このコラムは一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療に代わるものではありません。食品の数値は日本食品標準成分表(八訂)増補2023年の値からの概算で、魚の種類・季節・製品によって変わります。

参考文献

  1. 厚生労働省「日本人の食事摂取基準(2025年版)」脂質
    資料を読む(PDF)
  2. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition, and Allergies. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for fats. EFSA Journal. 2010;8(3):1461.
    論文を読む
  3. Middleton P, et al. Omega-3 fatty acid addition during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;CD003402.
    コクランレビューを読む
  4. Omega-3 fatty acid supply in pregnancy for risk reduction of preterm and early preterm birth. American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM. 2024.
    論文を読む
  5. NIH Office of Dietary Supplements. Omega-3 Fatty Acids — Health Professional Fact Sheet
    解説を読む
  6. LactMed(Drugs and Lactation Database):Marine Oils/Flaxseed
    Marine Oils
    Flaxseed
  7. Tsuji S, et al. Association of allergies in children younger than 3 years with levels of maternal intake of n-3 polyunsaturated fatty acids or fish during pregnancy: A nationwide birth cohort study, the Japan Environment and Children’s Study. Allergology International. 2024.
    論文を読む
  8. Kunisawa J, et al. Dietary ω3 fatty acid exerts anti-allergic effect through the conversion to 17,18-epoxyeicosatetraenoic acid in the gut. Scientific Reports. 2015;5:9750.
    論文を読む
  9. Saika A, et al. ω3 fatty acid metabolite, 12-hydroxyeicosapentaenoic acid, alleviates contact hypersensitivity by downregulation of CXCL1 and CXCL2 gene expression in keratinocytes via retinoid X receptor α. FASEB Journal. 2021.
    論文を読む
  10. Sawane K, et al. Dietary Omega-3 Fatty Acid Dampens Allergic Rhinitis via Eosinophilic Production of the Anti-Allergic Lipid Mediator 15-Hydroxyeicosapentaenoic Acid in Mice. Nutrients. 2019;11(12):2868.
    論文を読む
  11. Hirata S, et al. Maternal ω3 docosapentaenoic acid inhibits infant allergic dermatitis through TRAIL-expressing plasmacytoid dendritic cells in mice. Allergy. 2020.
    論文を読む
  12. 厚生労働省「妊婦への魚介類の摂食と水銀に関する注意事項の見直しについて(Q&A)」
    資料を読む
  13. 文部科学省「食品成分データベース」日本食品標準成分表(八訂)増補2023年
    食品成分データベースを開く

この記事を書いた医師

島袋 史 (ゆいクリニック院長)
  • ゆいクリニック院長
  • 島袋 史
  • Fumi Shimabukuro
  • 【資格】日本産婦人科学会専門医、母体保護法指定医、ホメオパシー認定医、新生児蘇生法インストラクター。1970年東京都生まれ、1989年大学入学のため沖縄へ。1995年、琉球大学医学部卒業。琉球大学産婦人科入局。沖縄県内にて研修後、2011年にゆいクリニックを開院。4児の母。小児科医の夫と共に、多くの女性の出産・育児を支援するほか、更年期や月経トラブルなど女性のための治療を行い、ホメオパシーや栄養療法やプラセンタ療法などの自然療法も積極的に取り入れている。特に、小麦や砂糖、乳製品、食品添加物を一切使わない食事をクリニックで提供するなど、食事療法の重要性を説いている。